西方探索人體奧秘的起源並非醫學而是藝術
歷史上是什麼時候開始有解剖學的呢?如果沒有解剖學,那麼近代的醫學與醫療基本也無法開展。超過你想像的是解剖的起源可能不是為了醫學,而是為了對人體的好奇,我在《達‧文西的解剖學筆記》一書中首度收錄了達‧文西《溫莎手稿》的原稿中看到了這麼令人驚嘆的解剖居然出自一個藝術家之手,也開啟了我對於人體這麼細緻的組織結構,及生理學的探密。這部分我在所有的網站中找到了西方解剖學之父-維薩琉斯(Andreas Vesalius)生於1514年的布魯塞爾,是一位比利時醫生、解剖學家。但仔細深挖才發現,維薩琉斯可能是一個後代集大成,而真正把這些解剖的資料文字化記錄下來的卻是一位現代視為文藝復興的偉大藝術家–達‧文西。

希波克拉底時期到文藝復興的人體探密
在達文西之前,人們對於人體的探密之前,大約在公元九十六年至一八0年,羅馬出了一位醫學大師蓋倫(Galen),如同公元前四百年的希波克拉底,他也是以水的輕重、冷熱解釋人體的疾病現象。不同於以往的希臘哲學家,他以解剖去研究病因,但在當時的羅馬法律禁止人體解剖,即使死屍也不行。他祗好解剖動物,來類比人體的器官,動物的器官與人體的器官結構仍有些差異,所以他祗要聽到有無人認領的屍體,或是水中浮屍,就趕往現場仔細觀察,用這麼克難的方式。
到了蓋倫,他首先提出「不同的器官,有不同的功能」,「脈搏來自心臟的跳動,而心臟的跳動可以帶動血液的循環」,「血管輸送血液的功能,如同灌溉渠道將水份送到田地」,「人的呼吸與胸腔的神經與肌肉有關」,「尿液的產生是來自腎臟,並非來自尿道」,並將其解剖人體結構的研究成果,著作是《醫經》。但由於歐洲正處於宗教統治時期,禁止解剖人體,該書的主要資源來源於動物的解剖觀察結果,錯誤之處之很多。之後歐洲大約從公元5世紀末延續到15世紀末進入中世紀,整個羅馬帝國被宗教把持,退回最保守時期,任何的科學的發展,都被視為在搶奪宗教對世界的解釋權,也都是被宗教嚴令禁止的。
直到歐洲文藝復興時期(15~16世紀),宗教統治被摧毀,維薩里曾冒著配迫害的危險,親自從事人的屍體解剖,1543年完成了《人體構造》這部解剖學巨著才得以問世。而在維薩里之前,達·文西所繪的解剖學圖譜,其精確細緻,就已經給維薩里做了很詳實的參考,即使在今日看來也令人歎為觀止,堪稱偉大的科學和藝術的時代巨著。直到今天達·文西當時的隨身攜帶隨手記下來的圖文筆記也被整理成《人體解剖筆記》,他們兩位都是在文藝復興時期,以科學的解剖分析方式,勇敢地擺脫了蓋倫的權威束縛,糾正了蓋倫的許多錯誤論點,奠定了現代人體解剖學的基礎。影響後世醫學見解至少有一千三百年之久。

文藝復興時期進入藝術、哲學、科學全方位的啟蒙
影響西方文明最偉大的一個時期-文藝復興。我們現在稱之的文藝復興,大約’從西元1400年到1500年這100年間,也就是十五世紀在整個的義大利出現了文化上最精彩的創作者像波提切利,達·文西,拉斐爾,米開朗基羅,都是生於15世紀,這100年當中作為歷史上的文化的極盛時代。產生了非常優秀的一群人,這在歷史上是不多見的,大概就如同曾經發生中國的大唐盛世,從唐太宗、高宗、武則天到唐玄宗的開元年間,大概也是100年左右,所有文化菁英都出來了,像李白、杜甫、王維、高適、王昌齡等詩人都在這一時期出現了,他們共同構成一個文化的鼎盛時期。
而中世紀到文藝復興的義大利,但丁在這邊寫詩,達文西在這邊畫畫,米格朗基羅在這邊做雕刻。形成了一個文化重鎮,而這個重鎮就是現在的「佛羅倫斯」。達文西就出生在佛羅倫斯這樣的小鎮,父親是一位律師。在當時他的父親是一個士紳階級,父親取了四個老婆,而達文西的媽媽是一個農家女的身份,因為階級的問題沒能嫁給父親,所以他一出生基本是一個私生子,由繼母養大。在達文西的「蒙娜麗沙的微笑」這幅畫中都隱約可以感覺到達文西用那雙慈祥眼神,彷彿在詮釋那個生命中缺席的母親,是世界上最美、最慈祥、最和藹的女人。
達·文西,一般人會簡單地把他歸類是一個畫家。可是如果你真正進入達·文西的世界,你會發現,只把達·文西作為一個畫家,其實是太小看了他。達·文西是最早發展出人體解剖學的一個重要的創造者,也是最早開創流體力學的領域的第一人,達·文西發明了最早的飛行理論。達·文西創造了降落傘,達·文西發明了20發連發的槍炮。達·文西已經設計出最早的潛水艇等等。我們如果要去把達·文西一生所留給人類在文明上的貢獻寫下來,恐怕幾本書都寫不完,還會有一種不可思議的感覺,就是這個人他的頭腦到底是怎麼構造的?他為什麼可以在各個領域裡面都有這樣驚人的創造?我想這才是文藝復興和達文西共同的秘密。

達·文西給文明史上帶來的跨領域全方位的發展
如果我們只把文藝復興當成那段時期的藝術,哲學的啟蒙,那就是以現代壁壘分明的專業分類的概念去狹義了文藝復興。其實,文藝復興不只是美術的藝術創作,更多的是的科學的開端,文學的創作,社會政治等全方位各個領域不同知識的百花齊放。那個時代之前,歐洲經歷了長達幾世紀的黑暗時期,所有政治、文化、經濟、人文都被宗教把持,所以即便文化藝術開始啟蒙,因為宗教的力量還很大,所以宗教的審判很嚴格,以致於很多的科學家他們的科學知識在當時是不敢公佈的。
所以文藝復興時期對後代影響很重要一點是當時這些知識份子,他們很開明的去負責把希臘的古哲學翻譯出來,然後引領大眾啟蒙。而達文西在那個年代扮演了一個歷史上的關鍵,因為他用他所有對於人類神秘性的東西的探討,去打開過去保守的思想。
達·文西重啟對人體科學的探密
人的身體裡面有多少複雜的構造?當時因為教義,那個時期,人們從聖經裡得知,人的身體是神在造物的過程的最後一天覺得很寂寞。就用泥土做了一個人出來,這個人就是亞當,後來又從亞當身上抽出一個肋骨,就變成了夏娃,這就是人類的開始。因為宗教認為人是上帝造的,使得大家不敢去解剖屍體,所以過去所有人死掉以後,這個身體是不能解剖的,不然就是造物主的不敬,等於犯了很大的罪的。我們現在聽來都很滑稽,當神話聽聽就算了,可當時的人都深信不疑。但對於達·文西來講,他在想說,人真的是這樣子嗎?人的身體真的是泥土捏一捏就變出來的嗎?達·文西始終不相信,他就要親身去證明,於是達·文西在米蘭時期,有一次就偷偷地跑進一個公墓裡去,那是一個家族的墓園,因為那時候的人死不是埋在土裡,而是一個石板蓋著的地下墓室,石板推開以後走下樓梯,然後就是一個個屍體擺在那邊。所以達·文西就偷偷跑進去,拿了小刀在解剖屍體。達·文西是第一個觸碰的人。

他解剖了30具屍體,他在旁邊一直做筆記,他看到一個他不懂的東西,他就立刻記錄下來,立刻做研究,他把人的皮膚一層一層打開,它當然也是第一個記錄到皮膚。原來並不只是我們講的一個簡單的皮膚表面,它底下好幾層都記錄了。他發現了靜脈、動脈。至今我們知道的動脈和靜脈,這兩個名字是達·文西創造的,就是他知道流進心臟的血管跟流出心臟的血管是不一樣的構造。所以他定出了靜脈跟動脈。這些在今天的解剖學,醫學上還是不得了的創造。有些東西是比較容易解讀的像我們提到解剖學它記錄了靜脈動脈它還記錄到靜脈流他在某一個屍體上發現有靜脈瘤,他就談到了靜脈瘤的形成與樣貌。
所有解剖的過程,全部的記錄都保留在他小小的紙片上,而這些小紙片在他去世的時候帶到了法國,一共有六千多張。不只人體解剖的,還有看到小鳥飛翔發現的空氣壓力與打水飄時發現了水流動的流利學等等。這六千多張由他的一個學生就他臨終時,只有一個學生陪伴在他身邊,他就要求這個學生一定要好好的保存。所以這6000張小紙片被這個學生保存下來,後來有一部分進到了法國的國家圖書館,有一部分進到了英國的皇家收藏。這些至今在世界的拍賣市場上,這樣手掌大的小紙片,隨便一張都可以賣到上億的這個價格。比爾蓋茨就一直在搜集,他搜並不是搜達芬奇的畫,而是他覺得達芬奇這些小手稿裡面隱藏著許許多多的秘密。
達·文西筆記與科學探密的起源
在當時科學知識就是用真正研究的態度實證的精神去對抗保守的蒙蔽的思維。作為一個畫家,他對視覺產生好奇,對視網膜跟腦的關係,也做了好多的解剖分析。他甚至解剖了整個的消化系統。胃跟腸之間的關係是什麼?食道的關係?他全部畫下來,所以這些小紙片中的草稿非常有趣,他把圖跟文一起配置在一起來做說明。那同時他也研究骨骼,比如說人的手掌,人的手掌打開,這個骨骼是怎麼分佈的,骨節有幾個,它全部都畫下來。

圖片提供來自於《達‧芬奇筆記》
他曾經解剖一個女人的屍體,這個女人懷孕以後死掉的,所以他覺得是非常特別的機會,因此他解剖了那人的子宮,打開子宮,看到裡面的胎兒。那麼這時候他畫出了非常有名的一個素描,就是他要瞭解胎兒在母親肚子裡是什麼樣子。在那之前,我們一般都不知道說胎兒的頭是向下的,且是蜷曲的那個狀態,都是因為他畫出來以後才變成人類科學上的一些依據,所以達文西在整個的科學史,醫學史,藝術史上,都有跨領域的創造,他的科學成也就出來。
在達·文西的世界裡,他從來沒有分說什麼叫做繪畫,什麼叫做解剖。當然他對視覺非常感興趣,作為一個畫家,它經由這些對骨骼的研究,皮膚的研究,毛髮的研究,器官的研究,做了完完整整的人體的解剖之後,他卻畫了「蒙娜麗莎的微笑」。可是最後他講了一句話,他在小紙片上寫著說:「我該解剖的都解剖了,為什麼我沒有找到微笑?為什麼我沒有找到靈魂?人們常常說的靈魂?靈魂到底存不存在?」因為這句話就使達文西不僅只是一個只是一位醫生,不僅只是一個畫家,而是他有一種哲學的關懷在裡面。
在達·文西身上,你分不出來哪一個部分是藝術解剖學,哪個部分是醫學解剖學。為什麼呢?因為對達·文西本身對生命的興趣與熱愛,使得達文西的科學探密與人文關懷在裡面,才有了今天”人體解剖學“不但是是一門進入醫學領域必學的最礎學科,也是發展人體藝術,運動醫學,復健養生都必須學習一門科學基礎,而解剖的形成和發展的過程卻歷經各種隱諱、迫害、及血腥的歷史,以及凝結了前人的辛勞和智慧的結晶。
本文圖片提供來自於《達‧芬奇筆記》 一書。
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