小惠（化名）從一進我的診室，我就被她甜美笑容下卻目光渙散給吸引住了，小惠看上去絕對是世俗審美意義上的美女，外型高挑，衣著時尚，但步態間又顯得頭重腳輕。直覺她雖有美麗的型卻沒有神和質。
今年初小惠是由姐姐和媽媽一起帶過來，想三人一起來做個VIP經脈檢測，在做到小惠時，我一看經脈的表現，問的第一句話就把他們全家問哭了，我問「服藥多久了？」，她眼角一垂，怯怯的說，十年了，原來他一直都在靠服用抗憂鬱劑、安眠藥等維繫生活日常，而這也他們家人一直想幫她又不敢碰觸的敏感神經，也是家人間完全避談的話題。
抑鬱症的各方論點
抑鬱症從腦神經科學的角度來看，就是腦部的疾病。抑鬱症成因是抑鬱症患者腦部有多種神經傳遞物質（Neurotransmitters）出現失衡。壓力與抑鬱症之間，也已證明有密切的生理關係；而生物學派的心理學家則透過研究證實：抑鬱症是遺傳疾病，若主要親屬曾患上抑鬱病，則自身抑鬱症發作的風險則明顯增加；人本主義心理學派指出抑鬱症成因是來自於低自尊感和負面的自我價值觀….林林總總的論述不一而足。然而中醫怎麼說呢？
抑鬱症在中醫裡稱為「鬱證」鬱證，系指以心情抑鬱、胸脅脹悶、情緒不寧，或易怒欲哭，或咽中如有異物梗阻為特徵的一種病證。黃帝內經中指出抑鬱是血病，焦慮是氣病。簡單來說，抑鬱症多爲實症，表示血不足了；焦慮症則爲虛症，表示能量不足了。無形的能量引起焦慮症，血是有形的能量引起抑鬱症。因此，抑鬱症主要在疏瘀血，焦慮症養心陰。
而根據我們VIP經脈檢測的臨床分析研究，抑鬱症大多是肝鬱血滯，抑鬱是血病，血不通，淤堵在體內，不能正常流通，導致大腦失養，情緒低落，無法自控。焦慮症則有明顯的心悸、胸悶、顫抖不能自己的症狀，很多都呈現出氣血雙虧。氣血不足了，心脾兩虛，心弱無法行事，導致焦慮，而大多患病久了焦慮抑鬱都會交互出現，因為氣血同源，氣病可生血病，同樣血病也會導致氣病。
中醫認為腹部是人體的第二大腦
在中醫眼中，其實抑鬱症共同的臨床表徵就是”寒”，由於我們的下腹寒冷造成的。所以中醫認為大腦所接受的能量，其實都是來自於我們下腹。當下腹寒冷就會使脾胃運化失常，使腸道就受阻，當腸道受阻，沒有足夠的營養來源及水谷精氣，上輸於心肺，腎納氣不足，就會造成腎陽虛，腎精虧虛。
中醫認為「腦為髓海」，髓海來自於腎精，是「腎主骨，生髓」而來。也就是腎精通過督脈輸送上腦的，一旦腎精虧虛，腎精通過督脈輸送給大腦的能量不足，髓海不充，因虛空就會寒涼，這時大腦接收到的資訊就是涼的，這個世界是寒冷的，人就會悲觀，厭世，提不起勁，低自尊、低價值。看到這邊你可能會覺得有那麼點無稽之談，但請聽我慢慢道來。
在中醫向來強調「脾胃為後天之本」，中醫裡面也有一支以元代李東垣為首的 「補土派」，就是任何病邪入侵都強調以補脾胃為主卻卓有成效，之後許多中醫也就強調，腹部就是人的第二個大腦，是人體能量的發源地。所以在黃帝內經中，也把抑鬱症歸成了兩條經絡，一條是胃經，如同我們常看到一個長期壓抑，痛苦，不開心的人，往往食慾先受到影響，不但吃不下東西還容易胃痛，嚴重了還會引發胃潰瘍，胃出血，很多長期的情緒壓抑焦躁，都會導致腸燥症的情況。一條是腎經，是調度人體腎精腎元的之本，也是人的底氣所在。
血清素的發源地在腸道
而這部分也被現代醫學也發現證實了，在人體消化道內有個腸嗜鉻細胞(Enterochromaffin cell)簡稱EC，是由腸上皮基底幹細胞分化而來，由於其特殊的組織化學染色特性而得名。而 腸嗜鉻細胞主要是分泌5-羥色胺，5-羥色胺也是血清素的前趨物質，血清素是由色胺酸經色胺酸羥化酶轉化為5-羥色胺酸，再經5-羥色胺酸脫羧酶在中樞神經元及消化道之腸嗜鉻細胞中合成。
人體內5-羥色胺主要存在於胃腸道、血小板和中樞神經系統中，大約90％的總5-羥色胺位於腸胃道中的嗜鉻細胞中，作為化學感受器，通過腦腸回路與神經細胞所建立直接突觸聯繫的，感受胃腸道攝入的食物以及相關化學因子，並以此調控胃腸道吸收營養物質。血清素在大腦中的含量只有大約2%，體內有九成的血清素都是位於黏膜腸嗜鉻細胞和肌間神經叢，參與腸蠕動的調節。雖然腸道裡和大腦裡的血清素是兩個獨立的系統。但嗜鉻細胞 還參與腸道免疫調節功能，值得注意的是嗜鉻細胞數量，以及其分泌的5-羥色胺酸5-HT濃度的變化與多種腸道疾病密切相關，並且腸道內的5-羥色胺被普遍認為是幸福和快樂感覺的貢獻者。而讓我們感到興奮和愉悅的多巴胺化學傳遞物質，也有20%是由小腸、大腸產生的。
所以「腸道」向來有人體中的第二大腦之稱，原因在於腸胃中含有將近一億個神經細胞，數量僅次於大腦，會產生許多免疫或神經活性分子，經由「菌－腸－腦軸」的交互作用，和中樞神經進行複雜的訊息傳遞，讓腸胃能敏捷地接收來自腦部和消化道的訊息，甚至還影響情緒和記憶能力。
抑鬱、憂鬱的中醫芳療經絡應用法
對於長期情志不舒，出現提不起勁，沒興趣，沒感覺，失眠的抑鬱，在中醫看來都是寒象，腎精寒涼造成的腎陽虛。我的建議是忌寒涼，寒涼性食物最好都不要碰。多吃溫性食物，熱量要足，讓小腸的能量暖起來，心與小腸互爲表裡，以生物學的原理小腸暖了，心就暖了，在中醫裡「心主神明」心暖了情緒也就回暖了。所以心臟是我們的大太陽，小腸就是小太陽。此外還需要：
- 按摩腦腸線
- 任脈，按摩從中脘穴至關元穴，
- 胃經脈，按摩太乙穴至天樞穴
- 腎經脈，按摩幽門穴、肓俞至四滿穴
2. 除了情緒低落的時候可以按摩身體的腦腸線，每天晚上一定要泡腳。
3. 泡腳後按摩腿內側的肝、脾、腎經，以及腿外側的胃、膽經。
4. 多曬太陽，多運動，利用太陽天去戶外散散步，或慢跑，都可以快速調動身體的5-HT、血清素，讓心情舒暢，心暖了，自然的小腹也就溫暖，從而將腎精循督脈輸送給大腦的能量也暖了起來，大腦吸收到的資訊就是熱愛生命和熱愛生活。
5.嗅覺誘導：利用精油特別是具有疏散宣發，暖心脾的溫暖的詩句就很適合憂鬱情結，抑鬱症者，睡前使用B被動安眠以確保足夠的深度睡眠。
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跟李淳廉博士學 有醫理有文化的 中醫芳療(漢方芳療健康管理師國際證照課程)