目前醫學在癌症的治療上,普遍從西醫的手術、化療、放療、免疫療法,以及標靶等,更精準的對準了癌細胞的撲殺。而中醫呢?很多人都是在各種治療都走了一遍,直到無計可施的時候,才會想到試試中醫吧,反正都這樣了,所幸死馬當活馬醫吧!其實這就是一般人對中醫治療的誤解,反而錯失了調整癌性體質的機會。
中醫對癌症的認識,並非單純關注「癌細胞所在的解剖部位」,而是更重視這些部位所屬的臟腑經絡的功能失調,以及全身氣血陰陽的失衡。中醫對不同類型的癌症(如肺癌、肝癌、乳腺癌等)在治療上會結合腫瘤部位、臟腑經絡歸屬和患者個體體質進行辨證分型,但核心病機(本虛標實)和治法原則(扶正祛邪)是相通的。以下是具體差異和共性的分析:

中醫對癌症的「共性」認識
無論何種癌症,中醫均認為癌症來自於自身體內根本矛盾:主要是正氣虛(尤其脾腎氣虛)再加上 邪氣聚集(主要有:氣滯、血瘀、痰濕、熱毒)。在治療上主要採取:扶正培本 加上 針對性的祛邪(如:活血、化痰、解毒等)。
中醫治癌的靈活性在於動態調整,而非固定分型。例如:乳腺癌轉移至肺,可能從「肝鬱脾虛」轉為「肺腎兩虛」,治法隨之變化。(建議在正規中醫院腫瘤科制定個性化方案)。
以乳腺癌和胰腺癌為例,中醫不會簡單說「乳房或胰腺長癌細胞」,而是分析:
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乳腺癌(乳岩)—— 核心病機在「肝脾失調」
乳房在中醫的歸屬:乳頭屬肝經,乳房屬胃經(因足陽明胃經循行經過乳房)。乳腺疾病多與肝氣鬱結、脾胃虛弱相關。
病因病機:
1.肝鬱氣滯:長期情緒壓抑、壓力大 →導致 肝氣不舒 → 氣滯血瘀,形成腫塊。
2.脾虛痰凝:飲食不節、勞累過度 → 脾胃運化失常 → 痰濕內生,結於乳房。
3.沖任失調:女性月經、生育與沖任二脈相關,內分泌紊亂可能加重病情。
治療重點:
疏肝解鬱(柴胡、香附) + 健脾化痰(茯苓、白術) + 軟堅散結(夏枯草、浙貝母)。
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胰腺癌(胰積)—— 核心病機在「脾虛濕熱瘀毒」
胰腺在中醫的歸屬:中醫無「胰腺」獨立記載,但功能歸屬於脾的運化系統(脾主消化,胰為「脾之副髒」)。與肝膽、脾胃關係密切(膽汁、胰液協同消化)。
病因病機:
1.飲食傷脾:長期酗酒、高脂飲食 → 濕熱內生,瘀毒積聚。
2.情志不暢:憂思傷脾,肝鬱克脾 → 氣滯血瘀,阻塞胰絡。
3.正氣虧虛:脾陽不足,痰濕瘀毒難化,形成癥瘕(腫瘤)。
治療重點:
清熱化濕(黃連、黃芩) + 健脾消積(白術、薏苡仁) + 解毒散結(半枝蓮、白花蛇舌草)。
中醫癌症的「整體觀」
中醫認為癌症不是局部問題,而是全身失衡的局部表現,這種適合癌細胞生長的環境既已形成,往往不會只侷限於一個地方,在西醫認為的”轉移”作為癌症的分期,在中醫看來,從來沒有突然出現的癌症,只有突然發現的癌症,也就是體質上已經癌化,哪裡冒出來也只是時間的問題而已。
例1:乳腺癌患者若長期肝鬱,可能伴隨甲狀腺結節(肝經循行路線)、子宮肌瘤(沖任失調),中醫會一併調理。
例2:胰臟癌患者常見消化不良、黃疸,中醫認為不僅是胰腺問題,而是肝膽濕熱、脾胃虛弱的全身表現。
中醫治癌的思維差異
| 西醫視角 | 中醫視角 |
| 關注癌細胞突變、局部腫瘤 | 關注臟腑功能失調、氣血痰瘀毒聚集 |
| 按解剖部位分類(乳癌、胰腺癌) | 按病機分類(肝鬱脾虛、濕熱瘀毒等) |
| 靶向殺滅癌細胞 | 調節人體內環境,使腫瘤失去生長條件 |
提醒您:因為中醫對癌症的定義不同,所以千萬不要自行套用「某藥治某癌」的民間傳說。例如:乳腺癌≠夏枯草,胰腺癌≠半枝蓮,這些藥物都需辨證才能搭配服用的,因每個人的體質證型不同,很多時候同病都需要異治的,千萬別把他人的方子拿來用。
中西醫結合更有效:
西醫側重腫瘤局部切除或靶向治療,中醫更關注全身失衡。一旦癌症發現時利用中西醫的強項手術/放化療解決腫瘤的擴大,中醫調理全身失衡,以減少復發風險。中醫的智慧在於:「見癌不休癌,治人非治病」。例如:肝癌患者常伴隨失眠、口苦,中醫會同步調理。又如:即使不同部位的癌症,若病機相同(如均屬「肝鬱脾虛」),治法可能相似;反之,同一種癌症在不同患者身上,治法也可能大不相同。
一、西醫主導治療 + 中醫輔助增效減毒
- 西醫核心手段
| 治療方式 | 適用階段 | 優勢 | 局限性 |
| 手術 | 早中期實體瘤 | 快速切除病灶 | 無法清除微轉移,創傷大 |
| 放療 | 局部晚期或轉移灶 | 精准殺傷局部腫瘤 | 損傷周圍組織(如放射性肺炎) |
| 化療 | 全身性癌症 | 殺滅迴圈癌細胞 | 骨髓抑制、胃腸道反應嚴重 |
| 靶向治療 | 特定基因突變 | 精准性高,副作用較小 | 易耐藥,價格昂貴 |
| 免疫治療 | 高微衛星不穩定性 | 啟動自身免疫系統 | 可能引發免疫風暴(如心肌炎) |
- 中醫輔助方案
| 西醫副作用 | 中醫對策 | 代表方法 |
| 術後虛弱 | 補氣養血,促進康復 | 十全大補湯 + 黃芪注射液 |
| 化療後骨髓抑制 | 健脾補腎,升白細胞 | 當歸補血湯 + 鹿角膠 |
| 放射性腸炎 | 清熱涼血,修復腸黏膜 | 白頭翁湯灌腸 + 錫類散外敷 |
| 靶向藥皮疹 | 涼血解毒 | 五味消毒飲 + 外用黃連油膏 |
| 免疫治療腹瀉 | 健脾化濕止瀉 | 參苓白術散 + 煨木香 |
二、不同癌症階段的中西醫協作重點
- 早中期(可手術/放化療)
西醫為主:手術/放化療根治性治療
中醫為輔:
術前:補氣活血(如四君子湯+丹參)減少術中出血
術後:通腑排氣(大承氣湯)加速恢復
放療期:養陰生津(沙參麥冬湯)防放射性損傷
- 晚期(帶癌生存階段)
西醫控制:靶向藥/免疫治療延長生存期
中醫核心:
緩解症狀(癌痛用延胡索、鼠婦粉)
調節免疫(靈芝)
改善生活品質(艾灸足三里增強食欲)
- 康復期(防復發轉移)
西醫監測:定期影像學/腫瘤標誌物檢查
中醫干預:
化瘀解毒(莪朮、白花蛇舌草)清除殘存癌細胞
調節體質(如痰濕體質用溫膽湯調理)
患者注意事項
避免誤區:
✖ 認為「某中藥專治某癌」(如片面追求白花蛇舌草抗癌)。
✔ 需辨證搭配,如肺癌痰多者加半夏,咳血者加仙鶴草。
中西醫協作:
手術/放化療期間,中醫可減毒增效,但需告知醫生當前治療方案,避免藥物相互作用。
參考資料:
《中醫腫瘤姑息治療與康復》(李萍萍主編)
《中醫腫留學》(周岱翰 主編)
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